红网时刻新闻1月30日岳阳讯(通讯员 刘春兰)58岁的张先生有10年肝硬化病史,平时饮食、作息都不注意,还总忍不住喝酒。一个月前,家人发现他变得沉默迟钝,白天犯困、晚上失眠,连“100减7”这样的简单算数都算不明白——这正是“肝脏大脑”发出的异常信号,可起初大家以为是累着了没当回事。没想到3天后,张先生突然意识模糊、胡言乱语,被紧急送医后,查出体内血氨水平飙升,确诊为肝性脑病,好在及时治疗才转危为安。
肝性脑病就是严重肝病引发的大脑功能紊乱,轻点只是反应慢、注意力不集中,重点会昏迷,对肝病患者来说十分危险。但它并非防不住,做好日常护理,就能大幅降低发病风险。
一、规律生活,稳住身体状态
1.作息饮食要规律:少食多餐,每天吃4-6顿,别一次吃太多给肝脏添负担;酒要彻底戒掉,很多肝硬化患者一次醉酒就会诱发昏迷,千万别冒险。
2.严防感染找上门:感冒、腹泻这类小毛病,会加重身体代谢负担,成为发病导火索。平时注意保暖,不吃生冷食物,生鱼片、没煮熟的肉坚决忌口。
3.用药必须遵医嘱:有腹水、腿肿的患者,利尿药不能多吃,过量会打乱体内电解质,诱发病情;安眠药、止痛药等大多要靠肝脏代谢,别自己随便吃,会诱发肝昏迷。
4.保持大便通畅:肠道里的氨排不出去,会被吸收进血液引起肝性脑病。每天保持2-3次软便,在医生指导下吃乳果糖帮着通便降氨。
二、科学饮食,减少氨的产生
1.避开危险食物:坚果、带壳海鲜、油炸食品,以及鱼刺、小骨头,容易划伤食管胃黏膜引发出血,血液分解会产生大量氨,一定要格外小心。
2.蛋白质别多也别少:过量蛋白质会产氨,完全不吃又会营养不良。选鸡蛋羹、酸奶、鱼肉泥、豆腐等好消化的优质蛋白,每天控制在40克左右,大概1个鸡蛋+200毫升牛奶+50克鱼肉,别一顿猛吃。
3.多吃膳食纤维:香蕉、菠菜等富含膳食纤维,能促进肠道蠕动,帮助降低血氨。
三、留意信号,早发现早干预
1.警惕早期表现:性格大变(开朗变沉默、内向变暴躁)、睡眠颠倒、算不清简单数字、双手不自主颤抖,这些都是发病前兆,发现后立刻就医,别像张先生那样拖延。
2.定期复查不偷懒:遵医嘱定期查肝功能、血氨、电解质,医生会根据结果调整治疗和饮食方案,比如血氨偏高时,及时调整药物和蛋白质摄入量,避免病情加重。
肝性脑病的预防是场持久战,核心是管好肝病、吃对饭、守好作息。家属也要牢记早期症状,发现异常及时送医,才能稳稳守护患者的“肝脏大脑”,安心生活。
来源:红网
作者:刘春兰
编辑:刘良骏
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