红网时刻新闻7月2日岳阳讯(通讯员 吴时容)近日,人保财险岳阳市分公司通过精准调查,识破一起虚假人伤欺诈案件,成功避免了一起骗保行为。
2026年5月24日23时30分许,人保财险岳阳市分公司接到驾驶员陈某报案,称其驾驶标的车在岳阳市汨罗市某村倒车时不慎碰撞行人,造成行人受伤,需申请保险理赔。
该案为夜间偏远地段人伤案件,且驾驶员与被保险人不一致,属于理赔高风险案件。接调度后,查勘员迅速赶赴现场勘查,经初步核实发现该案疑点集中、行为反常,叠加特殊亲属关系,欺诈嫌疑极大。具体疑点包括:受伤行人系驾驶员亲奶奶,存在人为造案、转嫁医疗费的重大嫌疑;标的车未配备行车记录仪,事发地段偏僻,周边无有效监控视频;询问事故经过时,陈某表述含糊、神情躲闪,无法清晰描述碰撞过程;询问围观群众时,均称不知情,不愿配合调查;提出查阅报案记录时,陈某情绪激动、拒不配合,以前往医院陪同伤者救治为由拒绝。
结合上述多重可疑特征,查勘人员第一时间启动疑难案件深度调查,全力固定证据、还原事实真相。查勘员围绕祖孙亲属涉案的重大疑点持续施压问询,最终驾驶员主动提供出险前后联系记录。查阅发现,事故关键时段驾驶员与伤者存在多次单向主叫通话,深夜时段亲属密集联络,明显不符合突发意外事故的正常行为逻辑。
为彻底查实真相,调查人员在分部经理陪同下再次实地走访周边村民。经附近村民证实,伤者实际为居家洗澡自行摔倒受伤,并非车辆碰撞所致。
为进一步固定证据,调查人员前往交警队向经办民警反馈调查情况,请求调取事故前卡口轨迹。民警同意调查意见并调取了事故前标的车轨迹,结果显示事故时段标的车辆停留、行驶于汨罗城区,从未进入出险地段,直接推翻当事人陈述的事故经过,锁定该案为虚构事故、摆放虚假现场的骗保案件。
在走访记录、车辆轨迹等铁证面前,调查人员约谈当事人,严肃宣讲保险诈骗的法律后果。陈某最终坦白:奶奶自行摔伤后无力承担高额医疗费,祖孙二人遂串通伪造车祸现场,企图骗取保险赔款,现已主动放弃索赔。
这起案件警示广大市民:保险是互助共济的保障工具,绝非套取钱财的捷径。利用亲属关系伪造事故、骗取保险金,不仅违背诚信原则,更触碰法律红线,一经查实将面临刑事追责。同时,案件的成功破获也离不开周边村民的如实作证,说明打击保险欺诈需要全社会共同参与——发现骗保线索及时举报,既是在维护社会诚信,也是在守护每一位诚信投保人的正当权益。
来源:红网
作者:吴时容
编辑:刘良骏
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