红网时刻新闻3月11日讯(通讯员 桦林 刘翔)“10毫升的敌草快二氯盐便足以致命,小姑娘你摄入了整整300毫升,竟然能够顽强地挺过生死关头,也许是上天对你的眷顾吧,今后一定要珍惜自己的生命啊!”2月13日农历初四,岳阳市中医医院重症医学科主任蒋进看着十八岁的花季少女走出ICU,康复出院,不禁感慨万分。
2024年春节长假前夕,正值花季的小陈因一时冲动,服下了大量农药——敌草快二氯盐,被紧急送入岳阳市中医医院急诊科救治。接到急诊科会诊电话后,蒋进和值班主治医师刘翔立即赶到急诊科参与救治。听到她父母介绍,小陈将近喝了一瓶农药。面对如此大量的农药摄入,让人心中不禁泛起一丝凉意。因为急诊救治专家们都知道,10ml的敌草快二氯盐就足以致命。然而,面对生命的挑战,医护人员没有退缩,立即展开了救治行动。
入院时患者已出现昏迷、抽搐等症状,经绿色通道迅速送入ICU进行抢救。敌草快二氯盐中毒没有特效解毒剂,立即启动血液净化治疗(CVVH+HP),并采取了口服活性炭吸附胃内残留毒素、蒙脱石散吸附毒素、甘露醇导泻等一系列紧急处理措施。同时,甲泼尼龙的使用也有效地抑制了肺纤维化的发展,质子泵抑制剂则用于预防应激性溃疡。
经过紧急处理,小陈的病情有所稳定,但入院的第二天,她的口腔黏膜出现大面积溃烂,肝肾功能受损症状明显,肌红蛋白异常升高,双下肢肿胀且疼痛明显。面对这些复杂的病情变化,医院立即组织多学科联合会诊,制定了护肝、碱化尿液、中药汤剂及血液净化治疗等综合治疗方案。在医护人员的精心照料下,小陈的各项指标逐渐改善,症状也得到了明显缓解。
然而,就在大家以为小陈的病情趋于稳定时,2月8日下午,小陈突然出现频繁咳嗽、呼吸困难等症状。肺部CT检查显示双肺大面积渗出性病变。敌草快二氯盐中毒的呼吸系统症状不可避免的出现了!面对这一突如其来的病情变化,ICU立即采取了气管插管呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气等治疗措施。在医护人员的共同努力下,小陈的病情再次得到控制,肺部渗出明显吸收。
经过半个月的精心救治,小陈的病情逐渐好转。2月13日康复出院,重新回到了家人的怀抱。小陈的父母紧握着双手,眼中泛着泪光,感激地说:“我们真的无法用言语来表达对岳阳市中医医院重症医学科全体医护人员的感激之情。你们不仅是救回了我女儿的命,更给了我们全家希望和勇气。这份恩情,我们将永远铭记在心。谢谢你们!”
蒋进提醒,农药中毒是一种非常危急的情况,尤其是像敌草快二氯盐这样的剧毒物质,没有特效解毒剂,即便是极小的剂量也可能致命。在日常生活中,我们必须高度重视农药的存放、使用和管理的安全,避免任何形式的误食或过量接触。一旦发现有农药中毒的情况,应立即送往医院救治。他呼吁要珍爱生命,注意安全,避免不必要的风险。
来源:红网时刻新闻
作者:桦林 刘翔
编辑:钟保
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