红网时刻新闻3月30日岳阳讯(通讯员 田青青)湖南省第三人民医院的无影灯下,手术切下的病变标本被加急送检,30分钟内出具的术中冰冻诊断结果,直接决定手术走向与范围。这项被外科医生奉为“快速病理导航”的检查,是术中实时明确病变良恶性的核心手段,更是精准外科的重要支撑。
一、术中冰冻是什么?
术中冰冻全称为术中冰冻切片快速病理诊断,是外科手术中对新鲜离体标本开展的极速病理诊断技术,也是唯一能术中实时明确病变良恶性的手段。
二、术中冰冻的3大核心价值
1.定性质:快速明确病变良恶性,这是它的核心使命
2.把关口:确认手术切缘是否“干净”,筑牢防复发的第一道防线
3.保精准:确认送检组织为目标病变,避免“无效手术”
三、30分钟出报告:冰冻诊断全流程
国家卫健委要求术中冰冻全程需在30分钟内完成,每一步都严苛规范。
第一步:极速闭环转运,标本离体后无菌保存,专人经专用通道5分钟内送至病理科;
第二步:极速制片,病理技师核对后取材,在-18℃~-25℃下将组织冻硬,切成3-5微米切片,10分钟内完成制片;
第三步:极速诊断,高年资病理医生显微镜下诊断,双人复核后,15分钟内将结果传回手术室。
四、高频疑问解答
1.并非所有手术都需做,仅适用于术前无法明确良恶性、需术中决定范围的手术,术前确诊的良性肿物切除无需做。
2. 冰冻报恶性并非最终确诊,肿瘤分型、分级等仍需术后石蜡病理+免疫组化。
3. 冰冻与石蜡结果不同无责任,其技术局限性为卫健委明确允许,术前已告知风险并签署知情同意。
4. 费用属医保常规项目,按标本数量收费,多数地区可报销,无过重负担。
5. 等待结果时患者维持全麻,30分钟窗口期不增加麻醉风险,无任何感知。
6. 检测的是离体标本,遵循无瘤、无菌原则,不会导致肿瘤扩散。
术中冰冻是病理医生为外科手术点亮的导航明灯,依托多学科协作,让手术从“经验判断”走向“精准决策”,最大程度守护患者健康与疗效。
来源:红网
作者:田青青
编辑:刘良骏
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