红网时刻新闻12月5日岳阳讯(通讯员 谭媛 陈纯)近日,岳阳市中医医院在多学科协作下,由关节骨科团队与麻醉手术部共同为61岁的吴先生成功实施髋关节置换手术。
吴先生因意外摔倒导致左髋部剧烈疼痛、活动受限紧急入院。经检查,患者不仅面临髋关节置换的手术需求,更背负着复杂的基础病史:高血压3级(极高危),既往曾接受胸主动脉夹层支架置入术、冠状动脉支架置入术、主动脉弓人工血管置换并支架象鼻术,此次入院进一步发现腹主动脉、髂动脉、锁骨下动脉多处夹层,且腹主动脉出现新发动脉瘤。多重血管病变叠加,让原本常规的髋关节置换手术麻醉变得极具挑战性。

患者主动脉重建图像。
面对如此复杂的病情,麻醉手术部主任洪波指出三大难点:一是主动脉壁脆弱,血压波动易引发血管破裂或血栓;二是手术创伤大,血流动力学难以稳定;三是凝血功能异常叠加高血压,出血与血栓风险并存。

手术现场。
为确保手术安全,医院迅速启动多学科协作机制。医务部组织术前会诊,麻醉团队制定“静吸全麻+神经阻滞”个性化方案,并与家属充分沟通。手术中,团队采用持续心排量监测等先进手段,实时追踪患者心脏功能与外周血管阻力,精准调控生命体征。关节骨科团队凭借丰富的关节置换经验精准、高效地完成了髋关节假体的植入与固定。术后患者安返重症监护室,恢复良好。
此次手术的成功,体现了岳阳市中医医院在高危患者围术期管理方面的综合实力,也彰显了多学科协作在应对复杂病例中的关键作用。医院将持续提升疑难重症诊疗能力,为患者提供更安全、优质的医疗服务。
来源:红网
作者:谭媛、陈纯
编辑:刘良骏
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