岳阳市政协委员、市残联理事长、九三学社岳阳市委会副主委（兼）杨善。

红网时刻新闻12月27日岳阳讯（记者 叶芬）“照护一人，拖累一家”，重度残疾人照护难题如何破解？岳阳市两会期间，市政协委员、岳阳市残联理事长、九三学社岳阳市委会副主委（兼）杨善聚焦此问题提交了《关于系统推进困难重度残疾人集中照护服务的建议》提案，结合国家政策与岳阳实际，给出系统解决方案，为“十五五”期间筑牢困难群体托底保障网献策。

重度残疾人是最需关切的困难群体，其照护问题直接关乎家庭幸福与残疾人友好城市建设。事实上，“十四五”期间，岳阳市残疾人事业实现高质量发展，累计投入专项资金5.46亿元，较“十三五”增长35%，新建成8家残疾人托养机构，累计为1.1万余人次残疾人提供托养服务。

即便如此，深耕残疾人工作多年的杨善，在带队赴娄底、湘潭等地调研，并走访岳阳本地多家托养机构后发现，仍有不少家庭因长期照护重度残疾人陷入困境。

2025年7月，国务院办公厅印发《关于加强重度残疾人托养照护服务的意见》，为地方破解重度残疾人及其家庭的急难愁盼问题及建立全生命周期的托养照护服务难题提供了政策指引。杨善立足岳阳现有基础，在提案中梳理出精准施策思路。

顶层设计上，她提出明确“民政牵头、公办机构托底”的主体责任体系，建议市政府办尽快出台《岳阳市困难重度残疾人集中照护实施办法》，明确授权市、县两级民政部门作为重度残疾人集中照护服务工作的行政牵头和责任主体；同时，公办养老机构或社会福利机构开设或预留一定比例的专门床位，优先接收符合政策的低保、低收入家庭中的失能、半失能重度残疾人，筑牢服务底线。

针对部门协同不畅痛点，杨善建议建立重度残疾人集中照护服务工作联席会议制度。民政负责监管与资源整合，残联摸排需求、维护权益，卫健推动医养结对入医联体，医保落实待遇并探索费用纳入医保及长期护理保险衔接；县乡两级落实属地责任，做好对象发现、核查与矛盾调处，形成闭环管理。

如何加大保障力度，筑牢“风险可控、可持续”的服务支撑基石？杨善建议，由民政部门牵头，统一为全市公办及合规民办集中照护机构购买“重度残疾人集中照护综合责任保险”，覆盖机构内意外伤害、第三者责任等主要风险，降低机构运营风险与顾虑。同时，完善全周期支持政策，包括强化医疗康复巡诊、探索特困对象殡葬费用减免、优化补助金直付流程等。

“希望能在‘十五五’财政规划中设立重度残疾人照护服务专项预算。”杨善表示，这一建议正是源于“十四五”期间持续投入的实践经验。叠加现行托养政策待遇，不仅补贴个人，更要对承担托底职能的公办机构和提供普惠服务的优质民办机构，按床位、照护等级、服务质量效果给予持续性运营补贴，激发市场活力。

“希望通过提案推动政策落地，让重度残疾人享受优质照护，帮助家庭卸下重担，为岳阳完善残疾人保障体系、推进残疾人友好城市建设提供参考。”杨善说道。