“医生，我的牙齿上面怎么有小黑洞，但不痛，需要处理吗”大部分人都存在这样的疑问。那么，下面请跟我一起来了解下黑洞是怎么形成的？放任不管又会有什么样的危害？我们应该怎样来预防呢？

“小洞不补，大洞吃苦”“牙疼不是病，一疼要人命”这些话语都人尽皆知，但只有经历其中的痛苦的人才能深刻体会。其实，牙疼就是病，导致疼痛的原因是牙齿内部结构发炎即“牙髓炎”“根尖周炎”！那么导致发炎的罪魁祸首就是我们一直放任不管的小黑洞——龋。

湖南省第三人民医院口腔科主任张频介绍，龋是一种以细菌为主要病原体，在多因素作用下，导致牙齿硬组织慢性、进行性破坏的疾病，遭龋病破坏的牙齿即龋齿，可以单发一颗牙齿，也可以同时累及多颗牙齿；可以在儿童发病，也可以在老年发病，没有人可以对龋终生免疫。

龋病是一种古老的疾病，我国最早关于龋病的记载可以追溯到3000年前的殷墟甲骨文中，由于高发病地区几乎全部集中在发达国家和发达地区，有西方学者甚至将其称为“现代文明病”。这也是大多就诊的家长经常会问到的，我们小时候没有虫牙，现在小朋友虫牙那么多呢？这代表我国的经济发展后生活水平提高了，食品也更精细化，龋病也增多，加之大家的口腔保健意识也增强了，发现问题自然多了。

龋病的初期，龋坏部位牙体硬组织脱矿导致釉质呈白垩色。随之色素的沉着，局部可呈现黄褐色或棕褐色即“小黑点”。随着釉质和牙本质的疏松软化，导致牙体组织的缺损，形成了龋洞即“小黑洞”。龋洞一旦形成，牙齿缺乏自身的修复能力，出现冷、热、酸刺激的症状，此时通过补牙能消除不适。如果不重视，进一步进展累及牙神经就会出现典型的“牙髓炎”症状即“牙神经炎”，如晚上突发剧烈疼痛涉及半个头面部甚至无法指出是哪颗牙，吃止疼药、抗生素效果有限。此时只能通过根管治疗也就是我们常说的“杀神经”来缓解疼痛，治疗程序复杂，费用也普遍较高。

有些人会说“牙痛”我能扛，扛扛就不痛了，那请别庆幸，只不过是牙神经坏死后炎症从急性发作转为了慢性潜伏，当您疲劳或抵抗力下降时会突然发作，引起肿胀或疼痛。当牙洞进一步扩大，或许就面临着拔牙了，虽然牙齿拔除后炎症问题解决了，但缺了一颗牙会带来新的麻烦，有人会说“重新种颗牙呗”！尽管种植牙好处多多，并不是一劳永逸，更需要精心维护，重点是怎么能和健康的天然牙媲美呢！

龋病那么悄无声息地影响着我们的口腔健康，应该如何来预防呢？

菌斑的控制：巴氏刷牙法有效刷牙每天两次，晚上睡前刷牙更重要，刷牙时需“面面俱到”，同时使用牙线清理邻面，挑选适合自己的牙线，使用正确的方法，不用担心牙齿缝隙会变大哟！做到最大限度地清理牙菌斑。

控制糖的摄入，减少摄糖频率、每次摄糖后应注意口腔的清洁，必要时可以使用糖代用品如木糖醇：蔗糖是致龋性最强的糖，但饮食中的葡萄糖、果糖、麦芽糖等也具有一定的致龋性；

增强牙抗龋力：牙齿发育时间的跨度很大，从胎儿到青少年早期，因此要注意孕期孕妇直到儿童时期的营养和保健，重视乳牙的龋坏和炎症，避免乳牙、恒牙出现发育缺陷。同时通过应用氟化物、窝沟封闭等措施增加乳牙恒牙的抗力。

定期进行口腔健康检查：建议学龄前儿童每3-6个月；学龄儿童应每6个月；成人则每6-12个月进行口腔检查。当然，对于龋易感者，建议缩短定期复查的时间。

总之，健康牙齿，预防龋病，从现在做起，从小事做起，早晚有效刷牙、饭后漱口，定期检查。做到早发现，早诊断，早治疗。