红网时刻新闻6月30日岳阳讯（通讯员 徐真真 梅艳）“就吃了一个橘子，半夜突发急症？”“嗑几把瓜子，为何浑身瘙痒？”“没多喝水，体重却暴涨、手脚浮肿？”在血液透析室，这是病友们最常提出的疑问。很多人误以为按时透析就无需忌口，殊不知饮食管理才是稳定透析效果、规避严重并发症、保障长期生活质量的核心。对血透患者来说，吃对饮食稳病情、护指标，吃错饮食加重脏器负担、危及生命安全。

湖南省第三人民医院血透中心主任蒯迪花介绍：健康肾脏是24小时在岗的“全职员工”，精准排水、排毒、调节电解质。而血液透析只是每周2–3次、每次4小时的“钟点工”，无法全程维持身体平衡。透析间隔期，饮食就是身体的“总闸门”，管住嘴、科学吃，才能稳稳守住透析疗效。

一、血透饮食四大核心原则

血透饮食不是简单忌口，而是科学、均衡的个体化管理，核心包含四大原则：

补充优质高蛋白：透析会持续流失蛋白质与氨基酸，摄入不足易引发营养不良、乏力、免疫力下降，蛋白摄入量需由医护人员根据体重、透析情况、化验结果个性化制定。

严格限盐限水：有效控制血压、减轻水肿，预防心衰、胸闷气促等问题，每日盐、水摄入量需严格遵循医嘱。

严控钾磷摄入：高钾可诱发心律失常、心跳骤停；长期高磷会导致皮肤瘙痒、骨痛、血管钙化，需定期复查指标，动态调整饮食。

保证充足热量：以主食补充身体所需热量，避免机体分解自身蛋白，维持身体正常机能。

二、优质蛋白推荐清单

优质蛋白代谢废物少、吸收率高，是血透患者的营养首选。日常可适量食用蛋清、瘦猪肉、牛羊肉、鸡鸭、淡水鱼；低脂牛奶、酸奶可根据自身血磷指标酌情摄入。需注意，蛋白进补不可盲目，食用量和搭配方案必须遵从医护人员指导。

三、高钾、高磷食物黑名单

高钾食物（严格控制）：香蕉、橙子、柚子、猕猴桃、榴莲、牛油果等水果；菠菜、苋菜、菌菇、海带、土豆等蔬菜；此外，坚果、巧克力、火锅汤、运动饮料均为高钾食物。实用降钾技巧：蔬菜切小块焯水，弃汤后再烹饪，可去除大半钾元素。

高磷食物（尽量不吃）：动物内脏、蛋黄、浓肉汤、骨头汤；火腿、香肠、罐头、方便面等加工食品；奶茶、可乐、浓茶、咖啡、各类坚果，长期食用易引发骨病、血管钙化。

四、限盐限水：透析管理重中之重

控盐控水是预防水钠潴留、高血压、心衰的关键。患者每日食盐摄入量≤3–5克，杜绝咸菜、腌肉、酱油、各类酱料、味精等高盐食物。饮水遵循量出为入原则，每日饮水量≈前一日尿量+500ml，汤水、流质食物全部计入总水量。口渴可含冰块、小口慢饮、嚼无糖口香糖，避免大量灌水。

五、重要健康提醒

血透饮食因人而异，需结合体重、尿量、透析频率、血钾血磷等指标个体化制定。若出现心慌、胸闷、重度乏力、顽固皮肤瘙痒等不适，需立即就医。病友切勿轻信偏方、随意增减饮食，坚持规律透析、定期复查、遵从医嘱，用科学饮食守护自身透析健康，稳步提升生活质量。